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痹症(疼痛)健康教育处方
发布者:管理员 管理员 发布时间:2021-03-23 浏览:2300 次

是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,致使气血运行不畅,经络痹阻,引起以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。

1. 生活起居

居住环境保持清洁干燥,阳光充足,空气流通,温度适宜,免阴暗潮湿。注意保暖,随气候变化及时增衣添被。

②急性期应卧床休息,减少关节活动。可将痛肢用软垫保护,采取舒适卧位,以减轻疼痛,以睡硬板床为宜,但要经常变换卧位,保持关节功能位置,避免受压发生畸形。脊椎关疼痛者,不宜睡软床。

③病情稳定,疼痛减轻后,应尽早进行肢体活动。关节不利或强直者,应定时做被动活动。然后从被动到主动,由少而多,由弱而强,循序渐进,以加强肢体功能锻炼,恢复关节功能。④长期从事水上作业及出入冷库者,要尽量改善工作环境。

(1)风寒湿痹者,注意防寒保暖,宜居住在温暖、向阳、干燥通风的房间,多晒太阳,切勿吹风受寒,发热恶寒者宜卧床休息。冬季保持室温在20℃左右。不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气到室外活动,以防病情加重。疼痛剧烈者,须卧床休息,恢复期须下床活动,加强肢体锻炼。可在疼痛剧烈的部位加用护套。

(2)风湿热痹者,汗出多时应避风,勤换内衣。床位应设在比较凉爽、温度不高的地方,但不宜直接吹风。局部红肿热痛较甚时应卧床休息,采取舒适体位,减少活动,待症状减轻后,再逐渐增加活动量。尽早下床活动,防止肌肉萎缩及关节功能活动不良。“心痹”者缓解后,注意体息,止感冒而诱发。

2.饮食指导 

饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主,忌生冷、肥甘厚腻的食品。久病偏虚时可适当滋补。

(1)行痹者,可常食用温中祛风食品如豆鼓、丝瓜、蚕蛹、葱头粥等。可常饮用药酒,如五加皮酒、国公酒、木瓜酒、蛇酒等。服药膳“防风米煎(薏苡仁30g,防风10g,加水300ml煮沸后,文火煎30~40分钟,取药液200ml,1~2次服,1/天)以达祛风、通络、散寒、除湿之功效。也可常食用防风粥(防风10g,小米带糠适量煮粥)。

(2)痛痹者,可食用羊肉当归,狗肉、乌头粥,或加茴香、桂技、生姜、花椒等调料以祛寒通络;可酌量体酒,如麻黄桂心酒等。可食用有温经散寒功效的药膳“附片蒸羊肉”。

(3)着痹者,以除湿通络、祛风散寒为原则,食宜清淡,少肥甘,忌生冷、黏腻之物。宜常用扁豆、茯苓粥、车前饮、赤小豆粥、鳝鱼、鲤鱼等健脾祛湿之品。可常食用薏苡仁粥(薏苡仁30g,70g加水300ml煮沸后文火煮30~40分钟),可酌量饮药酒,如五加皮酒、木瓜酒、蛇浸酒等。

(4)风湿热痹者,以清热疏利食品为主,发热时饮食宜清淡,多用蔬菜、瓜果和果汁等清凉饮料。忌辛辣刺激、油腻和烟酒等食品。可多食用芹菜、绿豆、马兰头、青菜、冬瓜、香蕉、

苦瓜、菊花茶等,不宜饮酒。

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3. 用药指导

(1)行痹者,中药汤剂宜饭后温服,可用黄酒为引,以助药力。服药后盖被安卧避风,可辅以热粥,对于病程长、久治难愈的行痹,药物中常会涉及全蝎、马钱子、是蚣等有毒虫药,不宜大册久服,应中病即止。

(2)痛痹者,中药汤剂应饭后热服。乌头要先煎30-60分钟后再下其他药物合煎,以防中毒。

(3)着痹者,中药汤剂宜饭后温服,服药后加服薏苡仁粥以除湿和胃。

(4)风湿热痹者,中药汤剂宜温服,服药后宜卧床休息,减少活动。

4.情志调理

不良情绪可加重疼痛的程度,故应保持情绪稳定、心境良好、精神放松,从而增强对疼痛的耐受力。

5.康复指导

1.避免诱发本病的原因。如受寒、涉水冒雨、汗出当风等。注意季节气候变化。积极防治外感疾病。如感冒、扁桃体炎、牙龈炎等。2.改善生活及工作环境,室内干燥、阳光充足,避免久居潮湿阴冷。注意防寒保暖。

3.加强体育锻炼,增强体质。加强肢体功能锻炼,防止痹证的发生或迁延复发。忌生冷饮食。

自我评量(是非题)

(  )1.居住环境应阳光充足,空气流通,温度适宜,避免阴暗潮湿。注意保暖,随气候变化及时增衣添被。

(  )2.急性期应卧床休息,减少关节活动。

(  )3脊椎关节疼痛者,以睡软床为宜。

(  )4.急性期卧床患者应保持关节功能位置,避免受压发生畸形。

(  )5.避免诱发本病的原因。如受寒、涉水冒雨、汗出当风等。注意季节气候变化。积极防治外感疾病。如感冒、扁桃体炎、牙龈炎等。

涉水冒雨、汗出当风等。注意季节气候变化。积极防治外感疾病。如感冒、扁桃体炎、牙龈炎等。