定义:

定义:

后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作的脑梗死。由风阳上扰,痰瘀内阻,致脑失养,脑髓不充,出现头晕目眩、视物旋转症象.

常见临床症状: 头晕目眩，视物旋转，轻则闭目即止，重者如坐舟船，甚则仆倒,可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白;肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶等。

治疗计划:

1、完善血常规、血凝、血糖、肝肾功能、血脂，心电图，胸片，TCD,颈部血管超声、超声心动图;头颈部CTA、MRA、DSA等检查;2、药物治疗：

(1)抗血小板治疗:非心源性推荐抗血小板治疗如阿司匹林、氯吡格雷;

(2)抗凝治疗:心源性可采用抗凝;

3、手术治疗:脑血管支架植入术、颈动脉内膜剥脱术

4.中药疗法:中药注射剂,如血塞通注射用、川芎嗪注射液等;针灸疗法,如灸风池、足三里、丰隆等穴。

5.中医食疗法: 

风痰上扰者,宜清热化痰醒脑之品，如菊花、决明子等,可选菊花茶、决明子茶等。肝火上炎者,宜平肝潜阳、清肝泻火之品，如槐花、菊花、芹菜等.

气血亏虚者,宜补养气血、健运脾胃之品，如红枣、阿胶、桂圆等,可选红枣莲子粥.

痰瘀阻窍者,宜燥湿祛痰、健脾活血之品，如西洋参、山楂、薏苡仁等,可选薏米党参粥。

阴虚阳亢者,宜平肝潜阳、滋养肝肾之品，如麦冬、百合等. 肾精不足者,宜滋补肝肾之品，如枸杞、山药、黑豆等。可选甲鱼汤等。

安全护理:

(1)发作期间卧床休息，仰头、转动时动作宜缓慢，幅度不要太大。

(2)症状缓解后，如厕、下床活动时应有人陪伴、保护。

心理护理:保持情绪稳定，避免情绪激动，积极主动陪护治疗与护理。

饮食宜忌

1、以清淡、易消化、低热低脂肪、低胆固醇饮食为宜，少食多餐，多吃豆乳类食品、蔬菜，禁食辛辣、刺激、生冷、寒凉及肥甘厚味之品，少吃动物内脏。

2、高血压要限制盐的摄入，每日要控制在6g以下。

3、避免暴饮暴食及过分饥饿。

用药注意事项:

1、中药汤剂宜温服，早晚各-次，应与西药间隔1小时;服药后宜静卧休息，闭目养神，使药物起效。

2、遵医嘱正确服药，不能随意更改、终止或自行购药服用。
生活小常识:

1、生活中如出现头晕、头痛、复视、肢体麻木无力、突然跌倒，应立即就医，确保最佳治疗时机。

2、畅情志，避风寒，慎起居。建立健康的生活方式，纠正不良生活习惯，保证良好的睡眠，控制血压，戒烟限酒，保持大便通畅。

3、劳逸结合，适度的体育运动，清淡饮食，减轻体重。

4、控制危险因素，积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病，定期测血压、血糖、血脂。
自我评量(是非题)

1.发作期间卧床休息，仰头、转动时动作宜缓慢。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动。

3.按医嘱服药，不能随意更改、突然停药。

4.可以暴饮暴食。

5.适度的体育运动。

参考资料:黄叶和主婚，神经疾病的床价理，北京:人民军医出版社，2014.10《2014中国后循环缺血专家共识》