近日，我院心内科首例应用主动脉球囊反搏（IABP）技术抢救急性心肌梗死患者成功，填补了我院心内科此项技术的空白。
患者乔大爷，男，76 岁，因“突发胸痛3小时余”，于2 月24 日中午来我院急诊科就诊，急查心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。此类疾病的病情危重、死亡率极高，最佳抢救时间仅有6 个小时。我院心内科直接开通绿色通道，立即护送患者至导管室行急诊冠脉造影及急诊冠脉支架植入术。术中，患者一度出现心率显著减慢、血压降低等生命体征不稳定现象，主刀医师及时应用多种抢救药物治疗。该患者的情况终于稳定下来，转入病房观察。
因年龄较大，冠状动脉三支血管病变，术后转回病房，该患者的病情再次危重，继续药物抢救治疗却没有大的效果，患者血压已经降到了70 -80/45 -55mmhg，脉氧下降至85%左右，出现了心源性休克。
心内科主任袁国良紧急召开科室人员病例讨论，决定首次应用主动脉球囊反搏（IABP）术。IABP 治疗虽然可能出现出血、动脉穿孔、气囊破裂、斑块脱落、血栓形成、溶血、血小板减少、感染、病情加重等意想不到的风险，但患者病情已刻不容缓，若不争分夺秒采取措施，病情将会迅速恶化。
时间就是生命，2月25日早上9点，患者乔大爷再次被紧急送至心导管室，开始了一场与时间赛跑的生命抢救。手术在紧张、有序的进行，手术过程惊心动魄，但经过心内科医护团队的共同努力，IABP安全插入，患者病情立竿见影有好转趋势，胸闷、气喘减轻，血压回升至100/70mmhg，双下肢皮温、色泽、感觉及足背动脉血运良好，乔大爷终于化险为夷，安全返回病房。术后密切监测生命体征，2 天后血流动力学渐稳定，撤除IAB 导管。3月9日，乔大爷生命体征逐渐平稳，日常活动恢复正常，予以出院。
据心内科袁主任介绍，主动脉球囊反搏（IABP）最早以氧供氧耗理疗为基础的辅助循环方式；1968 年应用于临床，对心脏围手术期血流动力学不稳定、心源性休克、心功能衰竭的循环支持。主要工作原理是主动脉气囊通过与心动周期同步放气，达到辅助循环作用；在舒张早期主动脉关闭后瞬间立即充气球囊，大部分血流逆行向上升高主动脉根部压力，增加大脑及冠状动脉血流灌注，小部分血流被挤向下肢和肾脏，轻度增加外周灌注；在等容收缩期主动脉瓣开放前瞬间快速排空气囊，产生“空穴”效应，降低心脏后负荷、左心室舒张末期容积及室壁张力、减少心脏做功及心肌耗氧、增加心输出量10%-20%。
该患者是我院首例得益于IABP的病人。患者心源性休克，病情极度危险，在IABP 的帮助下终于转危为安；IABP 技术大多使用在国家及省城医院，市级医院鲜有应用，我院心内科成功应用IABP抢救患者，给我县此类重病患者带来了福音。